L’ormone anti- Mülleriano (AMH) è prodotto dai testicoli nei maschi e dalle ovaie nelle femmine. Nei bambini maschi l'AMH è prodotto molto precocemente durante il loro sviluppo inibendo lo sviluppo degli organi genitali femminili e promuovendo lo sviluppo di quelli maschili. Nei giovani maschi, la concentrazione di AMH rimane alta fino alla pubertà, momento in cui inizia a decrescere.
Nelle femmine, sono prodotte basse concentrazioni di AMH, che permettono lo sviluppo degli organi riproduttivi femminili; la sua concentrazione rimane bassa fino alla pubertà, quando le ovaie cominciano a produrlo e la concentrazione aumenta. Quest'ultima decresce in modo costante nelle donne durante l’età fertile, diventando molto bassa o anche non rilevabile dopo la menopausa.
Il dosaggio sierico dell’AMH è stato proposto come test di riserva ovarica: il suo decrescere a livelli minimali si correla ad un ridotto numero di follicoli ovarici, mentre un suo abnorme aumento si correla ad un eccesso di follicoli a stadio maturativo precocissimo, come nella Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS). A differenza di altri test di riserva ovarica, come l’FHS e l’estradiolo, che devono essere dosati nei primissimi giorni del ciclo, l’AMH rimane costante durante tutte le fasi del ciclo e in gravidanza, potendosi pertanto misurare in qualunque momento.
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