Medicina della Riproduzione (PMA): Crioconservazione del Seme

Cos’è la Crioconservazione del Seme e a cosa serve

La crioconservazione del seme consiste nel conservare il liquido seminale a -196 °C in azoto liquido dopo un trattamento con crioprotettori e un opportuno ciclo di raffreddamento. In seguito allo scongelamento, gli spermatozoi possono essere impiegati in percorsi di fecondazione assistita.

La crioconservazione degli spermatozoi è indicata per i pazienti che desiderano preservare la fertilità per ragioni personali e per chi deve sottoporsi a terapie o interventi chirurgici che potrebbero compromettere le possibilità riproduttive future.

In quali casi è consigliabile la Crioconservazione del Liquido Seminale

La Crioconservazione degli Spermatozoi contenuti nel liquido seminale è raccomandata nei seguenti casi:

• Congelamento preventivo: in previsione di un ciclo di fecondazione in vitro di II livello, quando, per diversi motivil, il paziente potrebbe non riuscire a fornire un campione fresco. È indicato anche nei casi oligoastenoteratozoospermia severa o di criptozoospermia;
• Congelamento per la preservazione della fertilità: prima di un intervento chirurgico a carico dell’apparato urogenitale che possa compromettere, direttamente o indirettamente, la funzione riproduttiva, oppure prima di intraprendere cicli di chemioterapia o radioterapia;
• Congelamento in seguito a prelievo chirurgico testicolare: quando il paziente viene sottoposto ad un prelievo chirurgico testicolare (TESA -TESE - microTESE - PESA - MESA). Una volta individuati gli spermatozoi, questi vengono congelati per poter essere utilizzati il giorno del prelievo ovocitario nella partner femminile.
• In caso di professioni ad alto rischio di compromissione della produzione spermatica.

Qual è la procedura di Crioconservazione del Seme

La procedura di Crioconservazione del Liquido Seminale si articola secondo diversi passaggi:

1. Raccolta del campione seminale

   Il campione viene raccolto prevalentemente per masturbazione in ambiente dedicato. Si possono utilizzare anche altre modalità, come il prelievo chirurgico tramite aspirazione testicolare (TESE) o aspirazione epididimale (MESA), nei casi in cui non vi siano spermatozoi nell’eiaculato o in caso di difficoltà di raccolta.

2. Analisi del campione (spermiogramma)

   Il laboratorio valuta concentrazione, motilità e morfologia degli spermatozoi per stabilire la loro idoneità alla crioconservazione.

3. Preparazione e congelamento

   Il campione viene trattato con dei terreni che contengono crioprotettori e, in seguito, viene raffreddato secondo protocollo. L’obiettivo è minimizzare i danni da cristallizzazione e preservare la vitalità degli spermatozoi.

4. Conservazione a lungo termine

   I campioni vengono custoditi in contenitori criogenici in azoto liquido fino alla richiesta di utilizzo.

Quando avviene lo scongelamento del liquido seminale?

Lo Scongelamento del Liquido Seminale può essere programmato in corrispondenza di:

• un prelievo ovocitario
• uno scongelamento ovocitario
• una inseminazione intrauterina (IUI)

Lo scongelamento è una procedura che consiste nel portare gradualmente alla temperatura fisiologica il liquido seminale, riscaldandolo fino a 37°C.

Durante il processo, il crioprotettore viene gradualmente sostituito con la componente acquosa del terreno di lavaggio utilizzato per preparare il campione. Successivamente, si esegue la conta per valutare concentrazione e motilità degli spermatozoi. Il campione viene poi lavato con un apposito terreno di coltura, centrifugato, concentrato e incubato in una provetta fino al momento del suo utilizzo.

Cosa si può fare con il Liquido Seminale Crioconservato

Il paziente può scegliere tra diverse opzioni per l’utilizzo del prodotto della crioconservazione:

• Uso personale, per trattamenti di procreazione assistita con la propria partner;
• Trasferimento presso un altro centro, su richiesta;
• Distruzione volontaria del campione.

Dove si esegue la Crioconservazione del Seme?

Questa prestazione si esegue presso la Sede Affidea|CDC di Torino in Via Federico Menabrea 14.