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In un percorso di PMA, la Fecondazione Eterologa può essere una soluzione alternativa per molte coppie che desiderano un figlio.
Questo processo prevede l'unione di gameti (ovociti o spermatozoi) in cui almeno uno dei due proviene da un donatore esterno alla coppia.
Si ricorre alla Fecondazione Eterologa quando non è possibile ottenere una gravidanza con i gameti della coppia o quando le probabilità di successo clinico sono ritenute molto basse o addirittura impossibili.
Le tecniche di PMA impiegate nell'ambito della Fecondazione Eterologa sono analoghe a quelle utilizzate per la Fecondazione Omologa.
A seconda delle necessità cliniche, la procedura può articolarsi in tre modalità:
L'iter diagnostico e terapeutico nell'ambito della Fecondazione Eterologa si articola attraverso diverse fasi caratteristiche e diverse metodiche, ciascuna essenziale per massimizzare le probabilità di successo del trattamento e l'ottenimento di una gravidanza.
La prima fase è la visita specialistica, durante la quale si valuta lo stato di salute della coppia, la storia clinica con la relativa documentazione (compresi i referti degli eventuali cicli di PMA precedenti), lo stato della riserva ovarica e la documentazione relativa ai parametri del liquido seminale.
Nel caso in cui tale analisi porti alla conclusione dell'indisponibilità dei gameti femminili (ovociti), dei gameti maschili (spermatozoi) oppure di entrambi per affrontare un percorso di PMA Omologa, lo specialista redige un Documento che attesta lo stato di infertilità o sterilità di coppia e che permette l'accesso alle tecniche di PMA Eterologhe.
Il percorso prosegue con il reclutamento del donatore o della donatrice secondo criteri di selezione rigorosi. I gameti vengono sottoposti a controlli approfonditi e agli screening previsti dalla normativa in vigore, con l'obiettivo di garantire tracciabilità e sicurezza della procedura.
Dopo la fecondazione in laboratorio, il più idoneo tra gli embrioni ottenuti viene trasferito nell'utero materno con una semplice procedura indolore che si esegue mediante guida ecografica.
Il transfer embrionario è una delle fasi finali del percorso; successivamente, su precisa indicazione del medico, si esegue il test ematico delle betaHCG per verificare l'eventuale instaurarsi della gravidanza. Se positivo, dopo circa 20 giorni si esegue un controllo ecografico.
Se il transfer embrionario viene eseguito a fresco (ovvero da embrioni non precedentemente crioconservati), i restanti embrioni sviluppati in coltura, che risultano essere evolutivi, vengono crioconservati mediante vitrificazione.
Uno dei quesiti più frequenti sulla Fecondazione Eterologa è la somiglianza del nascituro con la coppia, ovvero i futuri genitori.
Per questo si esegue il matching fenotipico: la scelta del donatore si basa su caratteristiche fisiche generali quali: gruppo sanguigno, etnia, corporatura, colore della pelle e degli occhi, e colore e tipologia dei capelli.
È importante chiarire, però, che non si tratta né di una corrispondenza perfetta né di una garanzia di somiglianza. La trasmissione genetica è un fenomeno complesso e la somiglianza del nascituro non può essere determinata con certezza a priori.
Anche per questo, il supporto del counselling psicologico, disponibile per tutte le coppie che intraprendono un percorso di PMA, rappresenta un supporto importante per affrontare aspettative, dubbi ed emozioni con maggiore consapevolezza e serenità.
In Italia, la Fecondazione Eterologa è legale e disciplinata dalla Legge 40/2004, profondamente riformata dalla sentenza 162/2014 della Corte Costituzionale, che ha rimosso il divieto di donazione dei gameti (previsto dalla Legge 40/2004) definendolo lesivo del diritto alla salute e alla procreazione.
Secondo l'attuale quadro normativo, l'accesso è consentito esclusivamente a coppie maggiorenni di sesso diverso, coniugate o conviventi in modo stabile, in età potenzialmente fertile e con entrambi i partner viventi.
Oggi il percorso segue linee guida ministeriali rigorose, che tutelano la coppia.
Per le coppie che scelgono di intraprendere questo percorso, Affidea|CDC mette a disposizione la competenza di un'équipe medica esperta in Medicina della Riproduzione e di embriologi altamente qualificati.
La Sede Affidea|CDC specializzata in PMA si trova a Torino in Via Federico Menabrea 14.
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