Medicina della Riproduzione (PMA): Esame delle Tube di Falloppio con HyFoSy

Cos’è l’HyFoSy?

L’HyFoSy è una procedura che permette di ispezionare le tube di Falloppio e di valutare la loro relazione con gli altri organi o strutture pelviche. Pertanto è un esame che fornirsce informazioni utili per la valutazione della situazione subfertile della paziente.

L’HyFoSy è tecnicamente un esame ecografico che aiuta a localizzare rapidamente le tube di Falloppio e a visualizzare eventuali anomalie a carico di queste ultime. Nasce come alternativa all’Isterosalpingografia (HSG) ed è oggi uno degli esami principali per lo studio dell’infertilità femminile, rientrando tra gli accertamenti che possono essere proposti in un percorso di PMA.

Come e quando si esegue l’esame?

L’esame si svolge in ambulatorio. Dopo una prima ecografia transvaginale, viene inserito un piccolo catetere attraverso la cervice. A questo punto si inietta una schiuma ecogena, monitorata in tempo reale tramite ecografia transvaginale, per osservare il passaggio nelle tube.

Il materiale utilizzato durante le procedura, quando viene miscelato vigorosamente, crea una schiuma contenente 127.000 microbolle d’aria per ml, che può essere facilmente vista da un ecografista esperto utilizzando tecniche di ultrasuoni transvaginali 2D o 3D.

L’esame si effettua preferibilmente nei giorni successivi alla fine del flusso mestruale, prima dell’ovulazione, indicativamente tra il 6° e il 10° giorno del ciclo. Questo garantisce una migliore visibilità e riduce il rischio che la donna possa trovarsi già in stato di gravidanza.

Quali sono i vantaggi dell’HyFoSy?

La patologia tubarica è tra le cause più comuni di infertilità nella donna ed è la diagnosi primaria in circa il 25 % circa dei casi. Una corretta valutazione delle tube di Falloppio è pertanto fondamentale per individuare la corretta strategia di intervento.

I principali vantaggi del metodo HyFoSy sono:

• Accuratezza diagnostica: è stato dimostrato un alto tasso di rilevamento di ostruzione tubarica e una buona riproducibilità con concordanze fino al 100 % con l’Isterosalpingografia e fino al 97% con la Laparoscopia;
• Minima invasività: la procedura si esegue in ambulatorio;
• Maggiore comfort per la paziente: in genere l’esame risulta meglio tollerato e meno doloroso rispetto ad altre tecniche;
• Può evitare l’Isterosalpingografia, procedura più invasiva che richiede assistenza radiologica.

Differenza rispetto all’Isterosalpingosonografia (HSG)

L’HyFoSy è meno dolorosa o scomoda rispetto alla classica Isterosalpingografia (o HSG) e offre risultati in tempo reale in ambulatorio. Inoltre, non utilizza raggi X o un mezzo di contrasto iodato e non richiede il posizionamento di una pinza da collo per trazione sulla cervice.

Perché si esegue?

L’esame delle tube con procedura HyFoSy può avere diverse finalità:

• Indagini per l’infertilità di coppia
• Valutazione dell’idoneità a continuare la ricerca della gravidanza tramite rapporti mirati
• Monitoraggio o induzione dell’ovulazione
• Accesso a tecniche di fecondazione assistita come FIVET o IUI

Dove si può effettuare l’esame

L’HyFoSy si effettua presso la Sede Affidea|CDC di Torino in Via Federico Menabrea 14.